精神和神经药物引起的癫痫

　　精神和神经药物引起的癫痫癫痫发病机制复杂，脑内兴奋性递质过多或抑制性递质过少、兴奋与抑制失衡，均可引发癫痫发作。在临床治疗中，因用药不当引起的癫痫样发作症状时有发生。以下是精神和神经药物引起的癫痫样发作简单介绍：

　　(一)抗精神病药

　　精神神经类药物诱发癫痫的不良反应报道较多，氯氮平、氯丙嗪、氯普噻吨最为多见，氟哌啶醇次之，奋乃静、三氟拉嗪、氯哌噻吨、舒必利较少，而且与使用剂量有关。有报道精神药物的致痫率高达1%～4%，研究认为抗精神病药对多巴胺的阻断作用能增加对患者的敏感性，增加癫痫发生的可能性。

　　(二)抗抑郁药

　　单环类的丁胺苯丙酮、二环类的氟西汀、三环类的阿米替林和马普替林以及四环类的米安色林等均可诱发癫痫，5-羟色胺再摄取抑制剂帕罗西汀，西酞普兰、安非他酮、曲米帕明等可降低癫痫发作的阈值，有癫痫史患者易于复发，其机制可能与抑制突触间隙5-羟色胺的重吸收而神经末梢5-羟色胺升高有关。

　　(三)心境稳定剂

　　碳酸锂、阿莫沙平过量可导致癫痫。维生素B6、维生素D、微量元素铁、锌、铜、锰、锂等在癫痫发作中也起一定的作用。

　　(四)抗癫痫药

　　卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠、托呲酯、苯巴比妥、拉莫三嗪、三甲双酮、氯硝西泮这些药物过量使用、撤药或停药过快，或合用能减少其吸收或加快其代谢的药物，均可以引起反跳或加剧癫痫的发作。此类药物引起可能听过抑制传入冲动(内侧上行网状激活系统)对大脑皮质放电的去同步化作用，从而引起皮质放电的过度同步化，因而激发会加剧癫痫发作。

　　(五)镇静催眠药

　　地西泮、劳拉西泮、阿普唑仑、喹硫平、佐匹克隆长期应用后突然停用或急剧减量可引起癫痫发作，可能是这类药物突然停药后y-氨基丁酸抑制中枢的作用下降，使兴奋性递质功能相对增强所致。

　　(六)脑功能改善药

　　脑苷肌肽、呲拉西坦、脑活素、胞磷胆碱、多奈哌齐、利伐斯的明均可能引起癫痫发作，具体机制不祥。

　　(七)中枢神经兴奋药

　　咖啡因可迅速通过血脑屏障，影响星形胶质细胞的功能。此外，咖啡因也影响单胺氧化酶神经元的活动。提高中枢神经系统兴奋性。

　　精神和神经药物引起的癫痫以上是对于精神和神经药物引发癫痫样的简单介绍，如果您还有其他癫痫方面的疑问请咨询在线医生，他们将会为您做出更加详细的解答。